随著(zhe)經濟的(de)發展,膳食模式改變出現一些慢(màn)性疾病的(de)高(gāo)發的(de)問題。爲此,以防慢(màn)性疾病爲目标,在推薦的(de)每日膳食營養攝入量(RDA)基礎上發展起來(lái)一組每日平均膳食參考營養素攝入量的(de)系列标準,即膳食營養素參考攝入量(DRIs)。世界各國公認的(de)DRIs包括4項營養水(shuǐ)平标準。中國營養學會根據營養調查資料和(hé)中國膳食特點,以中國RDA爲基礎,參照(zhào)國外DRIs文件,2000年修訂現行的(de)DRIs。包括以下(xià)四個(gè)營養水(shuǐ)平指标:平均需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、适宜攝入量(AI)、可(kě)耐受最高(gāo)攝入量(UL)。
新制定的(de)DRI的(de)指标,将預防營養缺乏病的(de)傳統重點擴展到幫助個(gè)體和(hé)人(rén)群安全地攝入各種營養素,預防與營養有關的(de)慢(màn)性病。擴大(dà)的(de)DRI概念,可(kě)能台套提出脂肪、飽和(hé)脂肪酸、鈉等的(de)供給量上限,以及纖維素、生物(wù)類黃(huáng)酮、類胡蘿蔔素等供給量指标。 [2]
中國居民膳食營養素攝入量平均需要量EAR
EAR是根據個(gè)體需要量的(de)研究資料制訂的(de);是根據某些指标判斷可(kě)以滿足某一特定性别,年齡及生理(lǐ)狀況群體中50%個(gè)體需要量的(de)攝入水(shuǐ)平.這(zhè)一攝入水(shuǐ)平不能滿足群體中另外50%個(gè)體對(duì)該營養素的(de)需要。EAR是制定RDA的(de)基礎。
EAR也(yě)可(kě)作爲計劃或制定人(rén)群推薦攝入量的(de)基礎。如果個(gè)體攝入量呈常态分(fēn)布,一個(gè)群組的(de)目标攝入量可(kě)以根據EAR和(hé)攝入量的(de)變異來(lái)估計。爲了(le)保證攝入量低于EAR的(de)個(gè)體少于2%到3%之間,推薦攝入量的(de)平均在應在EAR加兩個(gè)标準差以上。針對(duì)個(gè)體,可(kě)以檢查其攝入量不足的(de)可(kě)能性。如某個(gè)體的(de)攝入量低于EAR減兩個(gè)标準差,則可(kě)以肯定不能達到該個(gè)體的(de)需要。
中國居民膳食營養素攝入量推薦攝入量RNI
RNI相當于傳統使用(yòng)的(de)RDA,是可(kě)以滿足某一特定性别,年齡及生理(lǐ)狀況群體中絕大(dà)多(duō)數(97%~98%)個(gè)體需要量的(de)攝入水(shuǐ)平。長(cháng)期攝入RNI水(shuǐ)平,可(kě)以滿足身體對(duì)該營養素的(de)需要,保持健康和(hé)維持組織中有适當的(de)儲備。RNI的(de)主要用(yòng)途是作爲個(gè)體每日攝入該營養素的(de)目标值。RNI是以EAR爲基礎制訂的(de)。如果已知EAR的(de)标準差,則RNI定爲EAR加兩個(gè)标準差,即RNI = EAR+2SD。如果關于需要量變異的(de)資料不夠充分(fēn),不能計算(suàn)SD時(shí),一般設EAR的(de)變異系數爲10%,這(zhè)樣 RNI = 1.2 × EAR。
RNI在評價個(gè)體營養素攝入量方面的(de)作用(yòng)有限。如某個(gè)體的(de)攝入量低于RNI,可(kě)以認爲有攝入不足的(de)危險;如果某個(gè)體的(de)平均攝入量到達或超過RNI,可(kě)以認爲改個(gè)體沒有攝入不足的(de)危險。膳食攝入量或其他(tā)任何單一指标都不能作爲平均個(gè)體營養狀況的(de)根據。攝入量經常低于RNI可(kě)能提示需要進一步用(yòng)生化(huà)試驗或臨床檢查來(lái)評價其營養狀況。
應當指出,對(duì)個(gè)别身高(gāo)、體重超過此參考範圍較多(duō)的(de)個(gè)體,可(kě)能需要按每千克體重需要量來(lái)調整其RAI。
中國居民膳食營養素攝入量适宜攝入量AI
在個(gè)體需要量的(de)研究資料不足不能計算(suàn)EAR,因而不能求得(de)RNI時(shí),可(kě)設定适宜攝入量(AI)來(lái)代替RNI。AI是通(tōng)過觀察或實驗獲得(de)的(de)健康人(rén)群某種營養素的(de)攝入量。例如純母乳喂養的(de)足月(yuè)産健康嬰兒(ér),從出生到4—6個(gè)月(yuè),他(tā)們的(de)營養素全部來(lái)自母乳。母乳中供給的(de)營養素量就是他(tā)們的(de)AI值,AI的(de)主要用(yòng)途是作爲個(gè)體營養素攝入量的(de)目标。
AI與RNI相似之處是二者都用(yòng)作個(gè)體攝入的(de)目标,能滿足目标人(rén)群中幾乎所有個(gè)體的(de)需要。AI和(hé)RNI的(de)區(qū)别在于AI的(de)準确性遠(yuǎn)不如RNI,可(kě)能顯著高(gāo)于RNI。因此使用(yòng)AI時(shí)要比使用(yòng)RNI更加小心。
中國居民膳食營養素攝入量可(kě)耐受最高(gāo)攝入量UL
UL是平均每日可(kě)以攝入某營養素的(de)最高(gāo)量.這(zhè)個(gè)量對(duì)一般人(rén)群中的(de)幾乎所有個(gè)體都不至于損害健康。如果某營養素的(de)毒副作用(yòng)與攝入總量有關,則該營養素的(de)UL是依據食物(wù),飲水(shuǐ)及補充劑提供的(de)總量而定.如毒副作用(yòng)僅與強化(huà)食物(wù)和(hé)補充劑有關,則UL依據這(zhè)些來(lái)源來(lái)制定。 [3-4]
參考資料
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1. 李鳳林(lín)、張忠、李鳳玉.食品營養學.北(běi)京:化(huà)學工業出版社,2009:224-225
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2. 周才瓊.食品營養學.北(běi)京:高(gāo)等教育出版社,2011:200
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3. 孫遠(yuǎn)明(míng).食品營養學.北(běi)京:科學出版社,2006:403-404
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4. 李铎.食品營養學.北(běi)京:化(huà)學工業出版社,2011:326-327